2型糖尿病的主要危险因素众所周知:超重、不良饮食、缺乏运动、年龄、家族史等。

丹麦研究人员最近在《环境研究》杂志上发表的一项新研究得出结论,交通噪音可能也是一个因素。

该研究基于在2010年2月至4月和2013年2月至4月期间对丹麦16岁及以上居民进行的问卷调查。研究人员随机选择了286,151名受试者,并对其进行随访至2017年。问卷调查了饮食、吸烟、饮酒等因素、身体质量指数 (BMI)和身体活动。研究人员还收集了有关教育、收入、职业、原国籍和婚姻状况等信息。还确定了受试者的居住地址,并根据这些地址,研究人员计算了住宅暴露最多和暴露最少的道路和铁路噪音。

从这组受试者中,研究人员确定了7,574例2型糖尿病病例。然后,根据居住地址历史,他们计算了10年时间加权平均道路和铁路噪声。最高水平称为 LdenMax,最低水平称为 LdenMin。他们解释说,我们的主要目标是在一个基于问卷调查的队列中,检查暴露最多和最少的住宅外墙的公路和铁路噪音与2型糖尿病风险之间的关联。

交通噪音与2型糖尿病风险有关

研究人员得出结论,长期暴露于道路交通噪音不仅与2型糖尿病有关,而且在计算噪音对健康的影响时应考虑2型糖尿病。有趣的是,他们报告说,暴露最少的住宅立面的道路交通噪音与2型糖尿病的相关性更强,这听起来很矛盾。为了解释这一发现,研究人员提出了理论:大多数关于噪音和糖尿病的研究都是根据最暴露的住宅立面的噪音估计进行的分析。然而,由于噪音对睡眠的影响被认为是噪音和2型糖尿病之间通路的中心机制,在暴露最少的住宅立面暴露于噪音也可能增加2型糖尿病的风险,因为人们通常优先考虑将卧室放在远离嘈杂街道的地方。

这一发现帮助研究人员回答了一个更大的问题,即为什么交通噪音首先会引发糖尿病。他们的回答是:这可能表明噪音对2型糖尿病的有害影响主要是通过干扰睡眠来实现的。换句话说,噪音对睡眠的有害影响似乎是噪音与糖尿病之间关系的主要因素。这一结论与早期研究得出的结论一致,即睡眠不足与胰岛素抵抗、糖尿病前期、糖尿病和葡萄糖耐量有关。例如,实验已经证实,如果健康志愿者的睡眠时间持续不佳,他们的胰岛素敏感性和葡萄糖耐量就会下降。

研究作者解释说,用技术术语来说,听到噪音之后是自主神经系统和下丘脑、垂体、肾上腺轴的唤醒,导致压力荷尔蒙的释放。此外,他们说,夜间的交通噪音会降低睡眠质量和睡眠持续时间,睡眠不佳与低度炎症、胰岛素敏感性降低和葡萄糖调节受损有关,这些都是2型糖尿病的主要临床特征。最后,他们指出,交通噪音先前已被证明与缺乏运动和肥胖有关,这是糖尿病的两个典型危险因素。