测指尖血糖时是否弃掉第一滴血，取决于手部清洁情况。

如果能够用肥皂和水彻底洗手并擦干，建议直接使用第一滴血进行血糖监测。研究数据显示，在洗手后，第一滴血与第二滴血的血糖读数差异 ≥ 10% 的比例仅为 4%，结果可靠。

如果无法洗手，且手指没有明显污渍或未接触过果汁、水果等含糖物质，可以先擦去第一滴血，然后使用第二滴血进行检测。研究显示，不洗手时，第一滴血读数差异 ≥10% 的比例为 11%，而擦去第一滴血后，第二滴血的这一比例降至 4%。

如果手指接触过水果、果汁、含糖饮料等，必须先用肥皂和水彻底洗手，否则即使使用第二滴血，仍有 11% 的几率读数差异 ≥ 10%，结果不可靠。

总之，洗手后使用第一滴血；无法洗手且手指干净时弃掉第一滴血使用第二滴血；接触过糖类物质时必须洗手。

以上内容摘录自《控糖答疑指南》