根据发表在《糖尿病医学》上的数据,丹麦的一项结直肠癌筛查计划使用粪便免疫化学检测,发现成人糖尿病患者和处于I期癌症的病例多于非糖尿病患者。
丹麦奥胡斯大学医院奥胡斯Steno糖尿病中心的病理学家Tinne Laurberg医学博士说:糖尿病与患结直肠癌的风险增加20%相关。粪便免疫化学检测可能是检测早期结直肠癌的有效工具,尤其是糖尿病患者。

Laurberg及其同事对50至74岁的成年人进行了一项研究,这些成年人之前没有被诊断出结直肠癌,他们被邀请参加丹麦国家结直肠癌筛查计划。2014年3月至2016年5月期间应邀参加的成人被分到受邀组,而2016年5月之前未受邀的成人被分到未受邀组。结直肠癌诊断数据来自丹麦结直肠癌组数据库。五个丹麦全国卫生登记处被用来收集队列数据。如果成年人在接受筛查邀请时或在随机选择的日期被诊断患有1型或2型糖尿病,则他们被认为患有糖尿病。
该研究包括1054032名成年人,其中549359人(平均年龄63.8岁)被邀请参加结直肠癌筛查,504673人(平均年龄63.3岁)未被邀请。在研究队列中,10.2%在受邀数据中患有糖尿病,未受邀组的糖尿病患病率略高于受邀组(10.4%对9.9%)。
筛查计划将检测到的癌症数量增加了217例,从每100000人147例增加到每100,000人364例。在糖尿病患者中,检测出的癌症数量增加了287例,从每100000人中有207例增加到每100,000人中有494例。与未受邀参加筛查的人相比,受邀参加筛查的患结直肠癌的风险增加一倍以上,糖尿病患者与非糖尿病患者的相对风险相似。在被诊断患有癌症的成年人中,受邀组处于I期癌症的比例高于未受邀组(24%对14%)。
在受邀参加筛查计划的所有成年人中,67%的人参加了。在诊断出患有癌症的人群中,非糖尿病参与者的III期或IV期癌症患病率高于糖尿病参与者(60%对28%)。与糖尿病患者相比,更多没有糖尿病的成年人参与了筛查(68.2%对59%)。1型糖尿病患者的参与率略高于2型糖尿病患者(61.5%对58.9%)。
Laurberg说:只有大约50%的糖尿病患者参加了国家结直肠癌筛查计划。需要进一步的研究来调查如何提高糖尿病患者对该计划的依从性,从而获得更好的筛查效果。







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