很多糖友都知道到糖尿病会增加全身并发症的风险,例如失明、肾损伤和神经损伤。

然而,一项新的研究表明,听力损失可能是2型糖尿病的一种未被充分认识到的并发症,许多人没有意识到这种疾病可能会影响听力。

发表在《糖尿病代谢研究与评论》上的研究结果分析了29项涉及超过17000名成年人的研究数据,其中大多数患有2型糖尿病或糖尿病前期,研究发现糖尿病人中出现具有临床意义的听力损失的情况很常见,他们发生临床上显著听力损失的可能性是其他人的2倍以上。

研究人员对在23项涉及5200多名糖尿病患者的研究发现,大约四分之一的人患有中度至重度听力损失,以至于难以进行日常对话并需要佩戴助听器。根据世界卫生组织的估计,这表明全球可能有数亿人患有严重的听力障碍这种并发症。

研究人员还调查了某些群体是否比其他群体更容易出现听力损失。他们发现,在60岁以下的成年人中,患中度至重度听力损失的可能性最为显著,是同龄非糖尿病人的3倍左右

研究还发现,患糖尿病不到10年的人也存在风险增加的情况,这表明听力问题可能比之前认为的出现得更早。

听力损失与视网膜病变或肾病等并发症造成的负担程度相当,这些并发症都已纳入常规筛查,然而听力问题却不在筛查之列。

研究作者建议将常规听力测试纳入糖尿病标准护理的一部分,这种持续的护理有助于及早发现和治疗听力损失。


糖尿病为何会影响听力?

持续慢性高血糖会损害供应耳蜗(内耳)的小血管和神经,其损害方式与损害视网膜、肾脏和周围神经的方式非常相似。包括微血管病变(小血管损伤)并减少流向耳朵的血液、氧化应激和影响听觉神经通路的神经病变。

随着时间的推移,这种累积性的耳蜗损伤会削弱耳朵探测声音的能力,尤其是在较高频率下,而且这种损伤可能会悄无声息地发展,因为人们通常不会注意到听力逐渐下降,直到它开始影响日常交流。

糖尿病病程越长,并发症的发生率通常越高。除了糖尿病病程延长外,年龄增长也是听力丧失的常见风险因素。

然而,该研究发现,患有糖尿病不足10年的人,听力丧失的风险仍然较高。这表明听力变化可能比之前认为的更早开始,因此也建议尽早进行筛查。因此,不应该等到听力损失严重才去看医生,也不应该认为这只是正常衰老导致的。


糖尿病相关听力损失的早期预警信号有哪些?

由于听力损失往往是逐渐发生的,人们常常在不知不觉中适应了这个问题。

听力损失的早期症状包括:在嘈杂的环境中难以跟上对话,经常要求别人重复说话,将电视或电话音量调得比平时更大,或者因为需要更加努力倾听而在对话后感到更加疲惫。如果糖友注意到这些变化,应该该及时到医院进行听力测试。