在整个生命周期中，个人的听力会受到遗传、生物、社会心理和环境因素的影响。这些因素可能导致听力损失或防止听力损失。近年来，由于美国糖尿病协会(ADA)，糖尿病与听力之间的联系成为头条新闻，疾病控制中心(CDC)将糖尿病视为听力损失的一个危险因素。事实上，根据ADA的网站：“……如果您患有糖尿病，您出现听力损失的可能性会增加一倍。”然而，在学术界，糖尿病与听力损失之间的关联仍然存在一些争议。研究结果通常因使用自我报告的结果测量或不完整的病史收集（例如，噪音暴露、具有耳毒性的药物）和年龄、性别、糖尿病持续时间和吸烟等混杂因素而被削弱。
当血糖水平持续升高时，就会发生糖尿病，因为身体无法有效地产生或使用胰岛素。糖尿病会损害身体的许多器官，导致严重的并发症，例如心血管疾病以及神经、肾脏和眼睛损伤。糖尿病和听力损失都是与年龄相关且非常普遍的疾病。具体而言，全世界有5.37亿人患有糖尿病（大约十分之一），而残疾性听力损失影响了4.3亿人。阐明它们的关联对于在诊所中实现基于证据的叙述和提供以人为本的整体护理至关重要，这是听力保健领域的一个新兴目标。因此，执行文献检索以确保系统地识别、评估和分析有关听力损失与糖尿病之间关联的高质量数据，目的是提供该关联的概述。
相关证据被确定为更广泛的文献检索的一部分，该文献检索调查了听力损失与心血管疾病代谢风险之间的关系——包括糖尿病、肥胖、高血压和血脂异常（例如，高胆固醇）。最初的搜索产生了1,093份摘要，并根据与研究问题的相关性和证据质量对这些摘要进行了筛选。
摘要筛选期间使用的排除标准示例包括：
同行评审期刊文章以外的论文（例如，社论、意见书、技术论文、会议海报等）；
听力状况和心血管疾病的代谢危险因素不是研究主要重点的研究；
主观测量心血管疾病的听力或代谢危险因素的研究（例如，自我报告）；
与治疗心血管疾病代谢危险因素相关的研究；
儿童和青少年研究；
专注于妊娠糖尿病的研究；
然后根据研究结果测量捕获的代谢风险对符合筛选标准的77篇文章进行分类。听力损失和糖尿病之间的关系是调查最频繁的，有37篇可能相关的文章。
由于糖尿病论文数量众多，因此仅包括那些检查2型糖尿病的论文——这种类型通常发生在年龄较大的人群中，因此最能代表目标人群。此外，最近关于听力损失和2型糖尿病之间关联的荟萃分析被用作基石，因为作者使用的排除标准应用于本分析；此外，他们搜索时间范围内的所有论文（截至2013年4月的所有可用论文）都被删除了。
这导致剩下11篇关于糖尿病危险因素和听力损失的论文。在全文审查期间确定的另外两项研究被认为是相关的，共评估了13篇全文文章与研究问题的相关性。其中，一篇文章因使用自我报告进行糖尿病测量（在抽象筛选期间未识别）而被排除，另外7篇文章因包含不代表感兴趣人群或结果测量的参与者队列而被省略不能反映临床测量的听力状态。因此，使用五篇文章总结了有关听力损失与2型糖尿病之间关联的证据。
对其余五项研究的详细分析得出以下结论：
1.2型糖尿病与较差的听力敏感性有关。
2.与没有糖尿病的人群相比，听力损失在2型糖尿病人群中更为普遍。例如，Akinpelu、Mujica-Mota和Daniel对18项研究进行的系统回顾和荟萃分析表明，总体而言，糖尿病组的听力损失患病率几乎是非糖尿病组的两倍(1.91x)。事实上，2型糖尿病组的听力损失患病率在44%到70%之间，明显高于对照组（20%到49%）。有趣的是，作者还发现，与对照组相比，2型糖尿病组的听觉脑干反应结果显示V波潜伏期延长，这表明与非糖尿病患者相比，糖尿病患者的耳蜗后功能有所降低。
3.与没有2型糖尿病的人相比，患有2型糖尿病的人在传统高听力测试频率(4-8kHz)下更容易出现轻度听力损失（听力阈值26-40dBHL）。由于这种模式与年龄相关的听力损失的表现一致，这些结果表明糖尿病可能会加速与年龄相关的听力损失的进展，甚至诱发比平常更早的发作。
4.初步证据显示，与非2型糖尿病对照组相比，2型糖尿病患者和2型糖尿病前期患者的畸变产物耳声发射(DPOAE)振幅显着降低。
这一发现表明，这种快速且易于管理的听力功能客观测量可能有助于识别2型糖尿病对耳蜗和耳蜗后功能的负面影响，这些负面影响在听力变化之前可检测到。也就是说，随着进一步的研究，OAE测试可能是早期识别2型糖尿病患者听力障碍的合格检查。
糖尿病与听力损失之间潜在的潜在因果机制仍在争论中。2型糖尿病中听力损失患病率的增加仅仅是由于共同的生物过程导致的相关性。然而，对人类和动物的研究表明，糖尿病会通过小血管和神经功能障碍损害身体的其他部位（例如，眼睛、肾脏），同样可能会损害内耳的功能。例如，至少一项人类颞骨研究的证据表明，耳蜗血管壁显着增厚，血管纹萎缩和外毛细胞丢失，所有这些都可能导致或促成患有2型糖尿病的个体听力障碍与非糖尿病对照组相比。
目前的文献综述显示没有足够的证据来可靠地解释和定义糖尿病持续时间和患者性别对2型糖尿病与听力损失之间关联的影响。由于患有糖尿病的男性比女性多1770万，调查糖尿病与听觉功能之间关联的性别差异很重要。此外，为了更好地理解血糖调节受损与更广泛的听觉功能下降之间的联系，需要进行高质量的纵向研究。在这里，应该随着时间的推移收集客观的听力和糖尿病相关数据，以阐明它们潜在的因果关系，明确糖尿病患者的亚组，特别是有听力损失风险的患者，并确定降低上述风险的干预措施。
在65岁或以上的成年人（听力保健的核心患者群体）中，估计有33%患有糖尿病。听力保健专业人员应该意识到，糖尿病会增加发生听力损失的风险，并可能加速其进展。因此，在初次咨询时询问病史时，应包括有关糖尿病状况的问题，以及该病的任何家族史（糖尿病的重要危险因素）。在随后的会议中，应讨论健康状况和药物摄入量的任何变化。更广泛地说，应鼓励患者过上健康、积极的生活方式。吸烟和营养不良是2型糖尿病的危险因素应该避免，同时应该提倡有规律的体育锻炼，这可以改善健康并降低患糖尿病的风险。
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