由英国糖尿病协会资助的具有里程碑意义的糖尿病缓解临床试验(DiRECT)延长三年的新发现表明，在最初的试验中处于缓解状态的人中有近四分之一在五年后仍处于缓解状态。

根据这项研究，那些仍在缓解期的人在五年内平均体重减轻了8.9公斤。

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研究显示，五年后病情缓解的参与者比例是糖尿病缓解临床试验对照组的三倍多，他们没有参加最初的低热量饮食计划，也没有接受持续的低强度体重管理支持延期试用。

这项研究由格拉斯哥大学的Mike Lean教授和纽卡斯尔大学的Roy Taylor教授领导，将于4月26日星期三在利物浦举行的2023年英国糖尿病专业会议上发表。

最初的糖尿病缓解临床试验是在过去六年内针对诊断为2型糖尿病的人进行体重管理计划，包括为期12周的低热量配方饮食，随后支持逐步重新引入健康食品并保持体重减轻。

这项具有里程碑意义的试验首次表明，通过初级保健中的饮食干预可以缓解2型糖尿病，几乎一半的人在一年内缓解，36%的人在两年内缓解。

在扩展研究中，为了了解该计划的长期益处，最初为期两年的糖尿病缓解临床试验研究的95名干预组参与者（其中48名在扩展开始时处于缓解状态）继续接受支持，以帮助保持体重未来三年继续减轻。

他们每三个月在他们的全科医生诊所接受护士或营养师的预约，以检查他们的体重、血糖水平和血压，并获得建议和支持以保持他们的减肥效果。

在第3至第5年期间体重恢复超过2公斤的参与者将获得额外的支持，每年提供一次，包括为期4周的低热量“汤和奶昔”饮食，然后在恢复正常膳食的同时提供支持。

在延长的三年期间，来自最初的糖尿病缓解临床试验对照组的82名参与者，最初根据指南接受了最佳2型糖尿病护理，被建议减肥。

对照组参与者在延长期内没有收到三个月一次的约会，或额外的“汤和奶昔”套餐。

来自Morpeth的47岁的Kieran Ball于2013年被诊断出患有2型糖尿病，并于次年开始了糖尿病缓解临床试验。

Kieran在一年内使他的2型糖尿病得到缓解，并且参加了直接扩展研究，八年后他的糖尿病仍在缓解中。

Kieran说：糖尿病缓解临床试验已经100%地改变了生活。低热量饮食的那几个月很艰难，但毫无疑问我会再做一次。糖尿病缓解临床试验是一个重新启动我生活方式的机会，我很感激让我有机会更健康。他补充说：令人惊讶的是，我多年前所经历的一切今天仍然让我受益。我仍处于缓解期，没有服用任何糖尿病药物，我不敢相信它已经持续了多长时间。

格拉斯哥大学的Mike Lean教授说：2型糖尿病会导致一系列进行性和缩短寿命的并发症，特别是失明、感染、截肢、肾衰竭和心力衰竭。它影响了英国超过400万人，约占NHS资金的10%。糖尿病缓解临床试验向我们表明，在初级保健中接受管理的很大一部分人可以保持足够的体重减轻，从而在长达五年的时间里不会出现这种情况。

他补充说：体重管理干预还降低了血压和抗高血压药物的需求。这些发现对于个人和国家对医疗保健成本的考虑都很重要。

他评价道：糖尿病缓解临床试验中使用的程序是对先前2型糖尿病管理的巨大改进，但未来的研究必须寻求更好的方法来帮助维持体重减轻。

纽卡斯尔大学的Roy Taylor教授说：糖尿病缓解临床试验五年随访表明，快速减肥计划在低强度支持的情况下在五年内带来了可观的体重减轻。现在最重要的问题是后续计划如何以可承受的成本更加成功。

英国糖尿病协会研究主任伊丽莎白罗伯逊博士说：英国糖尿病协会很自豪能够在2型糖尿病缓解方面的十多年开创性研究中走在前列。我们的糖尿病缓解临床试验研究表明，通过减轻体重可以缓解2型糖尿病，从而在改变2型糖尿病患者的生活方面发挥了关键作用。糖尿病缓解临床试验的新发现证实，对于某些人来说，至少可以维持五年的缓解期。

她补充说：对于那些将2型糖尿病缓解的人来说，它可以改变生活，为更健康的未来提供更好的机会。对于那些无法缓解的人来说，减肥仍然可以带来重大的健康益处，包括改善血糖水平，并降低患心脏病和中风等严重糖尿病并发症的风险。糖尿病缓解临床试验启发了英国国家医疗服务体系低热量饮食计划，让更多2型糖尿病患者有机会缓解病情。

她总结道：我们现在需要了解如何最好地支持更多人保持体重减轻并长期保持缓解状态。