餐后胰岛素分泌呈双相模式,胰岛β细胞在感受到血糖升高以后(血糖浓度大于5~5.5mmol/L时),β细胞可以在几分钟内快速将储存在β细胞表面分泌颗粒中的“第一时相”胰岛素直接释放入血,这段时间很短。随后紧接着进入逐渐增强的“第二时相”胰岛素分泌,并持续至血糖恢复正常。

空腹血糖(FPG)越高,提示β细胞功能越差,空腹血糖为5.0mmol/L时静脉葡萄糖耐量试验(IVGTT)第一时相胰岛素分泌已丧失约70%,随后每升高0.1mmol/L再降4%。

‌另外,早期胰岛素分泌指数‌也是评估胰岛β细胞在血糖升高后,快速释放胰岛素能力的重要指标,主要用于反映‌胰岛素第一时相分泌功能‌。

早期胰岛素分泌指数 =(服糖水后30分钟胰岛素 — 空腹胰岛素)÷(服糖水后30分钟血糖 — 空腹血糖)‌。

早期胰岛素分泌指数于空腹血糖4.4mmol/L时达峰,6.1mmol/L时减半,7.2mmol/L时仅存25%‌。